Как оплачивается больничный лист по болезни: расчет
Sbertimekpk.ru

Финансовый портал

Как оплачивается больничный лист по болезни: расчет

Насколько выгодно болеть в 2020 году и как правильно оформить больничный

С мая 2019 года в нашей стране начали действовать новые правила расчёта минимального размера оплаты труда – МРОТ. Отныне минимальная зарплата не может быть меньше установленного федерального прожиточного минимума за последние полгода. Значение прожиточного минимума устанавливается на общегосударственном уровне, например, с помощью Указов Президента (как это было для уровня прожиточного минимума, установленного для второй половины 2019 года).

Увеличение МРОТ и его влияние на размер оплаты по больничному

С 1 января 2020 года уровень минимального размера оплаты труда составляет двенадцать тысяч сто тридцать рублей. От этой суммы теперь и рассчитывается минимальная стоимость дня на больничном. На момент первого января 2020 года стоимость одного дня на больничном в минимальном размере составляет теперь триста девяносто восемь рублей семьдесят девять копеек.

Использование «минималки» для расчета размера пособия по больничному связано с тем, что в нашем государстве действует правило, что средняя зарплата человека не может быть меньше минимальной, установленной по государству (а если в регионе установлена своя минимальная цифра для этого дохода, то значение минимального среднего заработка не может быть меньше регионального). В связи с этим, если работник не «добирает» по сумме своей зарплаты до минимального значения зарплаты по государству или региону, либо если его страховой стаж меньше шести месяцев, его больничный будет считаться и оплачиваться исходя из уровня минимального размера оплаты труда.

Порядок расчета

Сегодня для расчета больничного листа используется стандартная форма, которая применяется уже достаточно длительное время. Выглядит эта формула следующим образом:

  • средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка.

Эту формулу можно использовать, если у работника страховой стаж превышает восемь лет (речь идет об общем трудовом стаже, зафиксированном официально в трудовой книжке). Такая возможность появляется по причине того, что за каждый день больничного будет даваться оплата, как за отработанный день, то есть в размере ста процентов такого среднедневного заработка.

Если стаж меньше указанного порога, то придется обратиться к специальным коэффициентам, которые позволят подсчитать стоимость одного дня больничного.

Если общий страховой стаж человека на работе меньше шести месяцев, то стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год минимального размера оплаты труда.

Если стаж уже превысил шесть месяцев, но не дотянул до пяти лет, то рассчитываться вся сумма больничного будет, как шестьдесят процентов от рассчитанной средней стоимости одного дня.

Если страховой стаж перевалил за пять лет, но не дошел до восьми, то стоимость одного дня больничного будет равна восьмидесяти процентам от рассчитанной средней стоимости одного рабочего дня.

Если работодатель принял решение оплатить больше, чем работник имеет право получить, он может сделать такую выплату, но только с учетом специальных требований Фонда социального страхования, о которых я скажу ниже.

Расчет среднего заработка происходит за два года, предшествующего получению листка нетрудоспособности. Выше я уже говорила о том, что размер МРОТ, от которого считается минимальная стоимость среднего дневного заработка, на 2020 год повысился. Такое же повышение произошло и для максимальных сумм, по которым будет рассчитываться средний заработок за один день. В 2020 году для расчета оплаты больничного используются суммы среднего заработка за 2018 и 2019 годы. За 2018 год такая сумма составила восемьсот пятнадцать тысяч рублей, а за 2019 год – восемьсот шестьдесят пять тысяч рублей. Соответственно, опираясь на вышеприведенную формулу, можем сделать вывод о том, что максимальная стоимость одного дня больничного составит две тысячи триста один рубль тридцать семь копеек.

Когда работодатель рассчитывает суммы выплат, он обязан учитывать возможные существующие региональные коэффициенты, но делать это таким образом, чтобы стоимость одного дня больничного не выходила за пределы минимального и максимального значений.

Кроме расчета средней стоимости больничного, для понимания того, что именно будет получено в качестве оплаты по листку нетрудоспособности, надо также подсчитать, сколько дней будет оплачено. Для такой оплаты действуют следующие правила:

  • если работник попал на больничный сам, то ему будут оплачены все дни в году, которые он пробыл на больничном, независимо от того, сколько именно больничных он оформил;
  • если уход проходил за болеющим родственником, но не ребенком, то оплатят не больше тридцати дней в году, а также не больше семи дней по одному листку нетрудоспособности;
  • если работник находится на больничном по причине карантина, который объявлен ему, его родственнику, с которым он вместе проживает, либо по карантину ребенка, то оплачиваться будут все дни такого «карантинного» больничного;
  • если он ухаживал за ребенком, которому нет семи лет, то оплатить ему надо будет весь больничный, но до того момента, пока сумма дней, которые такой работник пробыл в году на больничном, не превысит шестьдесят;
  • если ребенок, за которым ухаживает работник, достиг возраста семи лет, но еще не перешагнул порог в пятнадцать лет, то оплачиваться будут не больше сорока пяти дней в год и не больше пятнадцати дней в один период по больничному;
  • если уход осуществляется за ребенком-инвалидом, то в год будет оплачено не больше ста двадцати дней. Исключение будет только в отношении ребенка, у которого диагностирован ВИЧ, и он проходит лечение в больнице – тогда оплатят сто процентов дней на больничном;
  • если у ребенка начались осложнения после мероприятий по вакцинации, то работодатель так же будет обязан оплатить сто процентов времени, проведенного на больничном;
  • при больничном по пребыванию в рамках долечивания или реабилитационных мероприятий в санаториях или других медицинских учреждениях аналогичного типа оплатить работодатель сможет весь период, но только при условии, что такой период не составит больше двадцати четырех дней;
  • если больничный выдан работнику по причине того, что ему необходимо провести протезирование, у которого медицинские причины (такие больничные оформляются кодом «06»), то оплачиваться будет не только весь период больничного, но и время, которое работник потратит, чтобы добраться до лечебного учреждения и вернуться обратно.
Читать еще:  Что такое регистры налогового учета

Правила оплаты больничного, в том числе по пилотному проекту

2011 год в России был ознаменован началом трансформации системы оплаты больничных Фондом социального страхования (ФСС). Этот пилотный проект был назван «Прямые выплаты». Суть этого проекта заключается в том, что теперь работник будет получать средства напрямую от ФСС. Это позволит полностью исключить работодателя из механизма оплаты пребывания работников на больничном на основании использования тех средств, которые работник регулярно перечисляет в данный фонд. Для того чтобы начать пользоваться такими возможностями выплат, работнику необходимо направить в Фонд специальное заявление, оформить которое поможет работодатель.

Полная реализация пилотного проекта «Прямые выплаты» должна быть завершена к 1 июля 2020 года, когда в этот проект войдут Республики Башкортостан и Дагестан, Ставропольский и Красноярский края, Ленинградская, Волгоградская, Ярославская и Тюменская области. Итогом станет переход на полную оплату всего листка нетрудоспособности Фондом социального страхования. До момента, пока проект не будет завершен в полном объеме путём включения в него всех регионов нашей страны, оплата будет осуществляться по частям в тех регионах, которые еще остались не вовлечены в данный проект. В остальных регионах, которые уже в этот проект включены, оплата происходит напрямую от Фонда.

В том случае, если регион, где работает человек, не включен еще в проект, а головное подразделение работодателя зарегистрировано в регионе, который в проекте уже участвует, оплата будет производиться именно на основании условий такого проекта.

Правила оформления

Чтобы больничный был оплачен, его необходимо правильно оформить при подаче. В первую очередь, в самом листке нетрудоспособности не должно быть допущено ошибок по его оформлению, а сам листок должен быть закодирован правильно, чтобы не было допущено ошибок в части расчета сумм для оплаты.

Я выше говорила о том, что для того, чтобы больничный был оплачен Фондом социального страхования, работнику нужно подать заявление в ФСС, в котором он укажет, на какой счет ему перечислять средства.

Но такое правило с расчетами будет действовать до полного внедрения в действие системы прямых выплат. Как только эта система будет полностью «обкатана», все расчеты будут производиться в автоматизированном режиме.

Пример расчета оплаты листка нетрудоспособности

Секретарь Алена Петрова с момента своего первого трудоустройства отработала 4 года, после чего уволилась по личным причинам. Спустя три месяца после увольнения она забеременела и встала на учет, а за 70 дней до родов получила больничный по беременности и родам, так как беременность неосложненная. За оплатой больничного по беременности и родам в этом случае она будет обращаться в службу социальной защиты населения, куда необходимо предоставить все документы (со списком можно ознакомиться в региональном или территориальном управлении по месту жительства).

Спустя три с половиной года после рождения ребенка Петрова вышла на работу. На новом месте работы Алена Петрова отработала 6 месяцев. Ребенок был отдан в детский сад, где начал постоянно болеть.

К концу календарного года у Петровой набралось уже десять больничных с ребенком, но все больничные длились по пять дней. Одиннадцатый больничный был выдан 31 декабря 2019 года Петровой в стационаре, куда она попала с ребенком. Срок больничного составил 18 дней.

Компания, где работает Петрова, оформлена в Тульской области, вошедшей в пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» в июле 2019 года.

Заработная плата (среднее значение) до момента увольнения Петровой составляла от 10 тысяч 543 рублей в течение каждого года. На новом месте работы заработная плата до уплаты всех обязательных взносов составляет 12 тысяч 400 рублей.

Стоимость больничного листа будет рассчитываться в данном случае от МРОТ, так как среднюю зарплату за последние два года подсчитать не удается. В связи с этим стоимость одного дня (в стандартном режиме, то есть при страховом стаже больше восьми лет) составляет 398,79 рубля.

Общее количество дней, которые подлежат оплате по больничному листу, в данном случае составляет 10 (так как от оплачиваемого периода осталось только десять дней).

Так как страховой стаж у Петровой составляет 4 года 6 месяцев, то стоимость дня на больничном будет умножена на 60%.

Итак, на руки она получит 398,79 рубля х 10 дней Х 60%= 2 392, 74 рубля. Выплата будет осуществлена из средств Фонда социального страхования в полном объеме после обработки поданного пакета документов. Оплата будет производиться в январе 2020 года, так как дата получения больничного листа – 31 декабря 2019 года, когда финансовый год закрыт, и все выплаты произведены работникам. Выплата от ФСС произойдет в течение десяти дней с даты получения больничного листа сотрудниками Фонда.

Подводим итоги

Итак, подводя итог статье, можно сделать вывод о том, что в системе оплаты больничных листов с 1 января 2020 года возникают существенные изменения:

  • изменяется уровень оплаты больничного в сторону увеличения из-за роста МРОТ и максимальной суммы заработка для расчета больничного;
  • если регион юридической регистрации работодателя вошел в пилотный проект Фонда социального страхования, изменяется механизм оплаты, так как выплаты по листку нетрудоспособности теперь идут напрямую от ФСС;
  • неизменными остались правила расчета суммы, подлежащей выплате по больничному листу в зависимости от того, за кем осуществляется уход, сколько дней на больничном находится работник, и по какой причине выдан такой документ.
Читать еще:  Как крепить ендову металлочерепицы?

Оплата больничного листа в 2020 году: сроки выплаты и размер процентов

Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности; порядок оплаты пособия по БиР, а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.

Содержание:

В 2020 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

  • Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
  • От 5 до 8 лет – 80%
  • Менее 5 лет – 60%

Чтобы в 2020 году правильно рассчитать больничный, необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  • определить средний заработок за расчетный период
  • рассчитать средний дневной заработок
  • вычислить размер дневного пособия
  • установить сумму пособия к оплате

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (815 тыс. в 2018 году и 865 тыс. в 2019 г.), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2020 года МРОТ составляет 12 130 рублей.

Завершающий шаг – определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 27 декабря 2018 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника;
  2. уход за одним из членов семьи, который болен;
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
  4. протезирование, основание для проведения которого – медицинские показания;
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является закон №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 02 декабря 2019 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2020 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2020 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия;
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального закона о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

  1. берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
  2. полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
  3. рассчитанная величина – среднедневной заработок;
  4. далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
  • Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
  • От 5 до 8 лет – 80%;
  • От 3 до 5 лет – 60%;
  • Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2020 году осуществляется следующим образом:

1.​ При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2.​ Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

Читать еще:  Как построить сарай из блоков своими руками?

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2020 году доходная база берется за 2018 и 2019 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2018-2019гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2018г. предельно допустимая величина доходов – 815 000 руб., за 2019г. – 865 000 руб. Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2020г., составит 815 000 + 865 000 = 1 680 000 руб. и среднедневной заработок – 2 301,37 руб. (815 000 + 865 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Максимальная продолжительность 1 больничного в днях

Число оплачиваемых дней в течение календарного года

Ребенок в возрасте до 7-ми лет

Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС

Ребенок возрастом 7-15 лет

Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет

Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;

2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

  • копия больничного листа;
  • копия трудового договора;
  • расчетный лист с начисленной суммой;
  • копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
  • иные документы.

Изменения законодательства в 2020 году

В 2020 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4,5 тысячи рублей – с 65,4 тыс. до почти 70 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2020 году ее увеличат до ‭69 962‬ руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2019 г. это 865 000 руб., то есть месячная “максималка” составляет 72 тыс.руб. В 2020 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 912 тыс.руб., а ежемесячный максимум – до 76 тыс.руб. А значит, и в 2021 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector